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2016 / 1 / 25

《新思惟論壇:從專業到創業》製圖大賽 得獎作品 (楊智鈞/林長揚/黃柏誠)

 

 

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製圖大賽是從 2015 年 9 月的青年醫學研究論壇,開始導入大型活動的。與會的金融業朋友 Data Su 提到:「這應該是醫學院共筆文化的延伸與發揮」,很精準而有歷史縱深的觀察。

 

從上次到這次的作品,進化非常顯著,驗證了新思惟團隊的一個假設:

 

台灣的年輕人不是沒才華。只要我們搭建舞台,有清楚的規則,一屆、兩屆辦下去,很快就會百花齊放。

 

一起來看看,這次的百花齊放!

 

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2016 / 1 / 9

[課前問答] 用多面向能力,為專業生涯增添色彩。

 

作者:蘇一峰 醫師(傑出青年國際學者)

 

 

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問:請教蘇醫師,如何在北榮如此龐大的公家體系中,年輕輕輕就能順利地運用媒體等資源,展現個人特色,是否有特別需要注意的地方,避免引起人事等糾紛?或者過程中透過什麼努力來克服保守勢力?如何不傷和氣且適當的應對,來自資深前輩的阻力?(精神醫學部資深住院醫師)(復健科醫師)

 

答:只要有人的地方就會產生糾紛,自己在發展多面向能力的過程當中,的確遇到過阻力,但是就我個人的經驗,真正來自前輩的批評其實很少,當你做的很好,其實絕大部分的前輩都是很欣賞你的!

 

其實我自己一路走來,反而得到許多院內院外長輩的支持、提攜與讚賞,其中不乏醫學中心的主任甚至院長,大大超乎我自己的想像!思考其背後的原因,許多師長因為自己也投入許多時間在研究之上,身為過來人更能看見,你因為努力才有豐碩的研究成果,這些研究成果絕非一蹴可及,會因此而更欣賞你!

 

譬如我最近獲得《歐洲腫瘤醫學會亞洲大會 (ESMO Asia 2015)》Travel Award 大獎,一位台灣的年輕醫師能接連在世界級的醫學會中獲獎,實屬難得。自己從剛開始的第一個獎,到連續獲獎的過程中,就是實力的證明。總之虛心接受善意的批評,而出自惡意或忌妒的批評,時間會證明一切!

 

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2016 / 1 / 9

[課前問答] 用差異化,找到出路。

 

作者:廖浩欽 院長(玉衡中醫診所)

 

 

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問:開業最大的風險是甚麼?要如何克服呢?若有考慮開業,交由坊間某些代辦單位處理,自己專注於本業,是否可行?(中醫部主治醫師)(中醫診所院長)

 

答:開業基本上最大的風險有四:衛生局、健保局、勞工局、國稅局。無論中西醫,開業一定餓不死,只怕被人惡搞。只要你開業,免不了被檢舉,小到招牌遮眼,大到逃稅漏報,一定會跟下列四局打交道。

 

衛生局:基本上要做到不違法,不賣 OTC,乖乖開列收據給患者,依法開立診斷書,按法令張貼標語警語,招牌符合醫療法,衛生局就沒必要刁難你。

 

健保局:依法刷卡看病,不盗刷患者與家人朋友卡片,否則會很大條,划不來。健保給付之藥品絕不自費,不給付之藥品絕對自費,並填寫自費同意書。

 

勞工局:依法給假(生育、生理、病、喪、喜),勞健保、2% 提撥。不允許提前支薪、不允許現金支薪,不允許薪水進入別人戶頭。不開立不實之非自願離職証明。只要你顧好員工權益,你就不必理會員工不合理、不合法之要求。這些都是小錢而已,不要跟員工計較。

 

國稅局:想做自費的醫師,請及早聘請會計師,而不要貪便宜找記帳士。會計師在國稅局人員口中都是「某某會計師」,在稅務協商的時候作用很大。但是記帳士,在稅務人員眼中什麼都不是,沒有辦法調動關係去喊價的。

 

開業的事務其實並不多,開業前跑一下公會就有流程可以參考。租屋請找合法房屋,不要找有違建的,不要找停車位在室內的即可。再來就是裝潢、招牌,接著就是衛生局檢查。衛生局不會無故刁難,但也不會裝瞎放行。完全合法是最重要的!

 

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2016 / 1 / 8

[課前問答] 返鄉務農,並非浪漫的事。

 

作者:張子誼林宏燦(昕園農場)

 

 

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問:如果我想轉職當個(兼職)農夫,有什麼方法可以提早學習準備,或是更快速的認清這個職業呢?(病理科住院醫師)

 

答:

 

(張子誼)

先交朋友,跟著一天甚至一週一個月從旁觀察工作現場的生態,甚至充當實作的小助手。農婦務農之前在營造業,行銷公關背景的女性要進入以男性為主的營造業是非常吃力,我當時的大老闆把我放生(誤)安排到不同部門見習,從業務品管實驗室到工地現場,放生了 9 個多月從台灣頭跑到台灣尾,工地現場最高去到海拔 2500 公尺,最低去到地下室 5 樓,這是我在營造業從零開始的經驗。

 

(林宏燦)
我認為,從醫學轉換到農業,在知識上並不難,比起人體的生理學,植物的生理學相較單純許多。但最重要的是,你要先釐清自己的動機與條件:你是否有地?你是打算走生產獲利路線,還是休閒路線?若是後者,沒有經濟壓力,那怎麼玩都無所謂。

 

但如果你想靠這一行謀生,那麼農業就像製造業一樣,要面臨的是血淋淋的競爭。成本、良率、效率,甚至是物流金流、個人品牌、客戶服務等,要克服天候因素、要面對同品項的擠壓,不同品項的對打,甚至還要面臨國際競爭。

 

農業有許多種路線可選擇,有賺錢也有賠錢的,在我的認知裡,要跨進來並不困難,前提是你要清楚你想要的是什麼。但如果真的沒什麼概念,那或許,找個人帶你到產地走一走,從露天到設施,從雜糧到蘭花,如同醫師的培訓過程一樣,每一科都要學,最後再來挑一樣你擅長的。

 

非常歡迎對農業有興趣的校友來農場參觀,來體驗媒體口中的返鄉務農的真實面。
 

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2016 / 1 / 8

[課前問答] 理想給人動力,現實成就體系。

 

作者:蔡依橙 醫師(新思惟國際)

 

 

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問:

  1. 對於醫院的二線科系(例:放射科),傳統上是與臨床科合作並依附在醫院體系下生存,但也因此交出了訂價的權利。若是想繼續在此專業上發展,並且獲得更多自主性與不可取代性,是否有些可能的方向呢?(國外醫院放射科,有些有門診訓練,甚至開始病房服務,但也會落入與臨床重疊的部分)
  2. 若是除了本科專業以外,在興趣發展上若與本科專業關係不相關,是否值得發展成另一塊副業,或是進一步成為主力呢?廣博與專精的取捨,在這方面的思考策略上,是否有實例呢?(影像醫學部住院醫師)

答:

放射科的獨特狀況

 

其實,交出定價權不是因為「跟臨床科合作」或「依附在醫院體系」,而是因為台灣的法規與健保。健保說你做電腦斷層就只能付 4560 點,你就只能付 4560 點。這沒辦法。

 

至於你的薪水的定價權,除了健保給付卡住之外,另一個就是台灣醫療政策,對於可執行業務以及「醫院設立」做規範的原因。當醫院有這張特許牌,競爭者少,議價能力就強,你的專科牌競爭者多,議價能力就弱。

 

在台灣,跟新加坡香港不同,不是你想買機器就可以買(參考下面兩篇文章),也不是你想設醫院就可以設,那是一個非常綿密的政治醫療控制機制

 

至於獲得自主性,以個別放射科醫師的角度來說,是很有可能的。
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