作者：彰濱秀傳紀念醫院 中風中心 施懿恩 副主任

課程公開時，我剛好在智利南方百內國家公園，網路雖然是通的，但就是沒有辦法在線上完成講座報名，於是求助 FB 大神，立即就有朋友協助搶位，不然回國後是不可能有機會報到名的。

開眼的主題打動了我

可能是個性以及從事醫療的緣由不同，我自己當醫師的理想，對於數鈔票沒有太多的興趣。讀書時，我放下比分數搶熱門科的競爭，去看原文書而非中文教科書，選科時我選擇最有信心，而且和從醫初心有關的神經內科。下鄉時我第一志願是去最缺醫師的花蓮玉里榮民醫院。

若非生命的轉折，可能 20 年我都會留在玉里，所以我的理想很簡單，就是用最小的消耗去提升神經醫學，但生命轉折的現實讓我需要回到西部，另一部份的現實，是認真的實證醫學治療對於醫院來說，比不上浮濫且失格的自費醫療，看著同業做著病人喜愛，但實際不合理的治療，其實很難受。

殘化的專業化

非常同意在科層架構下，過度的專業化，其實造就了人的螺絲化和可取代性，工業時代設法將工作切割成單一動作，連帶著教育開始分化，台灣的醫療人員在民主選舉制度下成為政客買票的犧牲品，在沒有合理誘因下，劣幣逐良幣的惡性循環沒有辦法避免，唯一的出路只有跨出界線，或是挾專業技術走出健保體系，而這一部份就需要從專業到創業。

互聯網後的個人品牌

互聯網本身對於個人小眾有利，對於大公司大組織不利，這次論壇講者有一半以上得利於整個互聯網工具，對於個人品牌打造的助益，這樣的革命開始改變了以往靠唯一門檻，如：學術地位或是工作職稱來評價的醫學職場，以及其它因通路商被控制的傳統產業，如：冷泡茶、農業。

486 的錄影演講也證實了他一路走來主要賣的是人格，也就是一些人在長期追蹤部落格後，對推薦的東西有信心，然後心甘情願的跟團跟買，然後不斷的分享產生更大的購買力及議價力，甚至這一群人有了跟 486 一樣前端購買者的特質，對於後續長尾的購買很有助益。

如果拿比喻來說就是新的結帳櫃臺出現了，新世代就別守在學術升等櫃或是醫院倫理櫃了，掌握你的專業，組成你的團隊出航去。

缺的火鳥拼圖

楊斯棓的火鳥，讓我開始想像自己的拼圖有什麼？之後想要得到的拼圖是什麼？以及還缺的拼圖是什麼？以人生有限的 50 年來說，能做的事情其實不會太多，還有什麼想要做的，就開始排計畫去做吧！（這也是為什麼帶著老婆去南美洲 25 天）。486 給的演講也提出了從需求去找產品，台灣醫療用品竟然不能網路販售，只能從其它的角度切入找到對的產品和對的人。

聽了一整天最大的感想，是跨出界的人好像比較快樂，因為那個世界沒有總額，只有競爭，而且只要你是好貨，就會慢慢出頭。而在醫界，要不斷的變形（如：不斷開發藍海的廖浩欽醫師），或是用十次成功及數位優勢（蘇一峰），才能擺脫羅胖所說的悲催世代，成為 U 盤人。

追蹤新思惟國際